
高血压患者的生活方式干预 - 缓解压力和睡眠援助
缓解精神压力
精神压力增加了高血压的风险。持续的精神压力,负面的生活事件和愤怒可以显着增加缺血性心血管疾病的风险!
有很多方法可以缓解压力,并且有许多方法可以缓解精神压力,例如认知行为疗法,正念和冥想,瑜伽,深呼吸锻炼和渐进的肌肉放松。
研究表明:
认知行为疗法可以减轻抑郁症和焦虑症的症状,将收缩压和舒张压分别降低8.7和5.8 mmHg。
基于正念的压力缓解运动(例如每周8个正念疗法和每天30分钟的冥想运动)可以改善高血压患者的压力和情绪波动,分别减少收缩压和舒张压的患者,分别为6.6和2.5 mmHg。
瑜伽每天45分钟瑜伽可将收缩压降低6.5 mmHg,舒张压降低2.8 mmHg。
减轻精神压力的关键建议和措施包括:
每周进行至少3个小时的减轻压力运动,以减轻精神压力并降低血压;
或者,每天至少45分钟进行瑜伽,冥想或太极拳等活动;
每天一次或每周三次听至少25分钟。
保持健康的睡眠
健康的睡眠包括足够的睡眠时间和良好的睡眠质量。健康的睡眠与高血压和高血压患者的较低风险有关,冠心病和中风的发病率较低。短睡眠时间增加了高血压的风险,失眠与心血管疾病死亡和全因死亡有关。认知行为疗法对高压患者有益,这可以改善睡眠质量并降低血压。
维持健康睡眠的具体建议包括:
建议成年人每晚睡觉7至9个小时,以确保睡眠和工作的质量以及准时休息;
应筛选患有耐火高度,夜间高血压和/或异常血压下降的患者,以患有睡眠障碍。
患有睡眠障碍的人(打s,睡眠呼吸暂停,失眠等)应定期测量其血压并考虑ABPM;
经常工作夜班或需要轮班的工人应考虑使用ABPM进行诊断和随访评估;
高血压患者不应在晚上使用利尿剂,以避免夜间尿液过多影响睡眠。
改善睡眠障碍的具体措施包括:
睡眠评估:睡眠评估是通过病史,体格检查,睡眠日记,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,多症术监测技术等进行的,进行了睡眠评估。
睡眠认知行为疗法:①在睡眠卫生教育上做得很好,每天晚上在固定的时间上床睡觉;上床睡觉前,请远离咖啡和尼古丁,浸泡脚,洗澡,然后上床睡觉。舒适的床上用品,保持室温舒适,环境安静或轻轻播放并放松音乐。 ②刺激控制疗法,避免刺激与床上睡觉无关的活动(例如看电视,玩手机,阅读,计划/思维等)。 ③睡眠限制疗法,不建议控制白天的睡眠时间。催眠疗法,物理疗法和中医治疗也对改善睡眠障碍有一定的影响。
如有必要,药物治疗。